Obyčejné šumění, zajímavý účinek: Nedonošená miminka měla v průměru klidnější tep

O tom, že šumění vysavače nebo fénu dokáže plačící miminko zklidnit a pomoci mu usnout, se ví už dlouho. Koncem osmdesátých let proto v jedné londýnské porodnici vyzkoušeli malý přístroj na bílý šum určený do domácnosti a většina zdravých novorozenců, kterým ho pustili do postýlky, během pár minut usnula. Novější souhrnná práce zdravotníků z Číny, která vyšla v roce 2024, se teď zaměřila na děti, které to mají od začátku života mnohem těžší.

Za nedonošená se považují miminka, která se narodila před 37. týdnem těhotenství. Ta, která skončí na jednotce intenzivní péče pro novorozence, tam čelí hlasitým zvukům zdravotnických přístrojů, neustálému ostrému světlu i odloučení od maminky. K tomu se přidávají bolestivé zákroky, například odběry krve, očkování nebo vyšetření očí, a podle dostupných údajů jich nedonošené miminko podstoupí v průměru dvanáct až sedmnáct za jediný den.

Tolik podnětů najednou drobné tělo hodně zatěžuje. Srdce může bít příliš rychle, nebo naopak pomalu, dýchání se občas na chvíli zastaví a miminko spotřebuje více kyslíku i energie, která by jinak šla na růst. Na odděleních proto zkoušejí jemné způsoby, jak novorozencům ulevit bez léků, a jedním z nich je právě bílý šum.

Bílý šum je stálý a jednotvárný zvuk, který se často přirovnává k větru, dešti nebo mořským vlnám. Připomíná zvuky, které miminko slyšelo v děloze spolu s tlukotem maminčina srdce, a proto děti zklidňuje. Novější práce dala dohromady výsledky osmi pokusů z Turecka a Číny, ve kterých děti náhodně rozdělili na skupinu s bílým šumem a skupinu bez něj.

Většinou zněl šum z nahrávek pro uplakaná miminka nebo jako zvuk jemného deště a hlasitost se držela kolem padesáti decibelů. Nejčastěji ho pustili pár minut před nepříjemným zákrokem, například před odběrem krve nebo očkováním, a nechali ho hrát i během něj. Ve dvou čínských pokusech ho naopak miminka poslouchala několik dní po sobě třikrát denně. Šum hrál pokaždé dvacet minut a pouštěli ho s předstihem, zhruba čtyřicet minut před krmením.

Děti, kterým při zákroku hrál bílý šum, podle hodnocení zdravotníků snášely bolest lépe než miminka ve skupině bez šumu. Klidnější byl i jejich tep a dech a do krve se jim dostávalo o něco více kyslíku. Ve dvou pokusech, kde šum zněl před krmením, děti také lépe přibíraly na váze. Oba pokusy ale vedl stejný výzkumník a zapojilo se do nich jen něco přes stovku miminek, takže na velké závěry je u přibírání ještě brzy.

Nejlépe na šum reagovala miminka, která přišla na svět ve 32. týdnu nebo později a vážila alespoň jeden a půl kilogramu. U těch nejmenších a nejdříve narozených se zpomalení tepu při podrobnější kontrole neukázalo jako spolehlivé. Jedním z možných vysvětlení je, že sluch velmi předčasně narozených dětí ještě není plně vyvinutý, a šum proto vnímají slaběji.

Nežádoucí účinky sledoval jen jeden z osmi pokusů a žádné potíže v něm nezaznamenali. Autoři přesto připomínají, že příliš hlasitý šum by mohl poškodit dětský sluch, který se teprve vyvíjí. Pokusů bylo zatím málo, jejich kvalita byla podle autorů spíše nízká a pocházely jen ze dvou zemí. Zatím proto nelze říct, jak dlouho a jak často by měl šum ideálně hrát.

Bílý šum podle čínských zdravotníků představuje praktickou a možná užitečnou pomoc, která může nedonošeným miminkům usnadnit náročný start do života. Jednoduchý zvuk připomínající déšť tak může najít místo i na odděleních plných přístrojů a monitorů. Než se ale stane běžnou součástí péče, bude potřeba více výzkumů s větším počtem dětí z různých koutů světa.

Zdroje: Autorský text, studie: Zhang, Q., Huo, Q., Chen, P., Yao, W. & Ni, Z. (2024). Effects of white noise on preterm infants in the neonatal intensive care unit: A meta-analysis of randomised controlled trials. Nursing Open, 11; studie: Spencer, J. A. D., Moran, D. J., Lee, A. & Talbert, D. (1990). White noise and sleep induction. Archives of Disease in Childhood, 65.